Modélisation du nombre de nouveaux cas de cancer évitables en France attribuables à la consommation d'alcool en suivant les recommandations officielles : une étude de simulation.

Résumé Objectifs Prédire les effets d'une adhésion parfaite aux directives françaises de consommation d'alcool, un maximum de 10 boissons alcoolisées standard par semaine avec pas plus de deux boissons alcoolisées standard par jour, pendant une période de 36 ans (2014-50). Conception Cette étude de simulation est une adaptation du modèle de politique d'alcool de Sheffield. La relation dose-réponse entre la consommation d'alcool et les risques de cancer attribuables à l'alcool a été définie par des fonctions de risque spécifiques au site de cancer, chacune étant modélisée comme un risque continu. Ces estimations ont été utilisées pour calculer la fraction d'impact potentiel (FIP) associée à la consommation d'alcool par site de cancer. Cadre La population générale adulte française pendant une période de 36 ans (2014-50). Participants Pour le scénario de base, la distribution actuelle des niveaux de consommation, le scénario contrefactuel et l'adhésion parfaite aux directives françaises de consommation d'alcool, nous avons généré pour chaque sexe et groupe d'âge 1000 valeurs de consommation d'alcool distribuées aléatoirement à partir d'une distribution gamma calibrée spécifique au groupe. Mesures Le nombre prédit de nouveaux cas de cancer chez les hommes et les femmes en France entre 2015 et 2050 qui auraient pu être évités en suivant les directives de consommation d'alcool du gouvernement français. Résultats La simulation a prédit qu'une adhésion parfaite aux directives de consommation d'alcool du gouvernement français permettrait d'éviter, en moyenne, environ 15 952 cas de cancer par an après que le FIP ait atteint son plein effet, ce qui aurait représenté 4,5 % des nouveaux cas de cancer en 2015. Le nombre de cas de cancer évités au cours de la période étudiée était le plus élevé pour le cancer de la cavité buccale, de l'oropharynx et de l'hypopharynx (respectivement 118 462, IC à 95 % = 113 803-123 022 et 11 167, IC à 95 % = 10 149-12 229] chez les hommes et les femmes. le cancer du foie et des voies biliaires intrahépatiques (123 447, IC 95% = 112 581-133 404 et 2825, IC 95% = 2208,4095). le cancer colorectal (89 859, IC 95% = 84 651-95 355 et 12 847, IC 95% = 11 545-14 245). et le cancer du sein chez la femme (61 649, IC 95% = 56 330-67 452). Conclusion Cette étude de simulation de la population générale française a permis de prédire qu'une adhésion parfaite aux directives de consommation d'alcool du gouvernement français (pas plus de 10 boissons alcoolisées standard par semaine et deux par jour) permettrait d'éviter près de 16 000 cas de cancer par an.