La prise en charge des personnes âgées dépendantes vivant à domicile augmente-t-elle leur santé mentale ?

Résumé En France, le nombre de personnes âgées dépendantes devrait d ouble d'ici 2060. Il est donc important de s'intéresser au bien-être de cette part croissante de la population. Ce travail vise à estimer les effets des soins informels et des soins formels sur la santé mentale des personnes âgées dépendantes. De plus, nous permettons à l'effet des soins de varier en fonction du niveau de dépendance, du sexe de la personne âgée dépendante et de la relation entre la personne âgée et l'aidant principal informel. De nombreux modèles théoriques incluent une fonction de production de la santé qui a deux entrées, les soins formels et les soins informels, mais cette fonction n'a pas fait l'objet de nombreuses études empiriques. Afin d'estimer la fonction de production de la santé, nous utilisons l'Enquête Handicap et Santé française (2008). A partir d'un échantillon de 4 067 personnes âgées dépendantes, trois équations sont estimées conjointement par la méthode du maximum de vraisemblance : la santé mentale, les soins informels et les soins formels. Les résidus corrélés tiennent partiellement compte de la relation entre les soins formels et informels et de la causalité inverse de la santé mentale sur les soins reçus. Nous utilisons deux indicateurs de santé mentale : la dépression et l'inventaire de santé mentale (MHI-5). Les résultats montrent un effet positif des soins informels sur la santé mentale, pour les personnes âgées légèrement dépendantes, pour les individus recevant des soins d'amis ou de voisins et pour les hommes recevant des soins d'une fille ou d'un frère ou d'une sœur. Les soins formels diminuent le risque de dépression et améliorent l'ICM-5 des personnes âgées dépendantes, ce dernier effet étant plus élevé chez les femmes.