Politique de paiement de l'assurance soins de santé lorsque le médecin et le patient peuvent être de connivence.

Résumé Cet article analyse le problème du contrat tripartite entre le payeur, le patient et le médecin lorsque le patient et le médecin peuvent s'entendre pour exploiter des opportunités mutuellement bénéfiques. Dans l'hypothèse où le transfert latéral est exclu, nous analysons le problème de conception du mécanisme lorsque le médecin et le patient soumettent la demande au payeur par le biais d'un jeu de déclaration. Pour inciter les deux agents à dire la vérité, le mécanisme de paiement de l'assurance à l'épreuve de la collusion est tel qu'il suffit que l'un d'eux dise la vérité. En outre, nous identifions des compromis de nature différente auxquels le payeur est confronté selon que les incitations sont placées sur le patient ou le médecin. Nous dérivons également le schéma d'assurance optimal pour le patient et le paiement optimal pour le médecin. En outre, nous montrons que si le payeur est en mesure de demander aux deux parties de déclarer le diagnostic de manière séquentielle, l'avantage du droit de veto du second agent permet au payeur d'obtenir le meilleur résultat.