Un modèle pour le marché des soins de santé doubles avec différenciation de la congestion.

Résumé Le marché français des soins médicaux spécialisés a une structure juridique double : les médecins doivent travailler exclusivement dans le secteur 1 et pratiquer des honoraires réglementés ou dans le secteur 2, où ils peuvent fixer librement leurs honoraires. Dans le secteur 2, les frais à la charge des patients sont partiellement couverts par les assurances privées. Le principal facteur de différenciation entre les deux secteurs est le nombre de patients par spécialiste, qui à son tour affecte directement la qualité globale du service fourni. Nous avons construit un modèle d'équilibre pour analyser à la fois les décisions des spécialistes quant au secteur dans lequel ils travaillent, et le choix des patients quant au médecin et donc au secteur. Plus précisément, le modèle nous a permis d'étudier l'effet des changements de prix et des ratios patients/spécialistes à l'échelle de l'économie sur les bénéfices et l'utilité des patients associés aux services fournis dans chaque secteur.